Киров.ru встретился с практикующим специалистом в Кировской области.
- Ирина Леонидовна, наши читатели возможно и сталкивались с публикациями о сексологах, но мы ни разу не писали. Расскажите, с какими проблемами помогает справиться сексолог?
- Когда я училась на сексолога в Санкт-Петербурге, а было это несколько лет назад, видела востребованность сексологов. Там избыток пациентов, на прием ходят даже пенсионеры. Изначально я думала, что буду заниматься в Кирове только женщинами, но практика показала обратное.
По началу, даже кировские коллеги-врачи сами спрашивали, что же я лечу? Приходилось объяснять, что занимаюсь такими проблемами как снижение либидо, семейные дисгармония, эректильные дисфункции, оргазмические дисфункции, болезненный половой акт, вагинизм и др.
Очень часто частью этих диагнозов занимаются урологи, гинекологи. Инфекция или воспалительный процесс далеко не всегда приводят к проблемам в сексе. Конечно, анализы сдавать нужно, и если дело в инфекции, другой разговор. Поэтому пациенты ходят от одного врача к другому, а проблема не решается. Значит дело в голове!
Если некомфортно в сексуальной жизни, то нужно обязательно прийти. Если изменишь отношение к проблеме, все поменяется. Ведь сексуальные нарушения зачастую причина распада семьи.
- Но не всегда же все зависит от одного человека. Интимные отношения - дело, как правило, парное. Как быть, если пациент один, а заниматься нужно именно парой?
- Есть и такие пациенты, которые приходят на прием и не могут определиться с жалобами. А есть, что определились, но чтобы помочь нужно работать с обоими партнерами, но второй говорит: «проблемы у тебя, вот ты и разбирайся». Приходится искать пути решения в стесненных обстоятельствах или придумывать способ как выманить несговорчивого партнера на прием. Идем на хитрости - приглашаем посидеть, послушать.
Когда я рассказываю про пациента при его партнере, и в процессе разговора вторая половина понимает уровень проблемы, ее глубину, пытается помочь, разрешить тупиковую ситуацию. В семейной дисгармонии зачастую помогает сексотерапия. Даешь супругам задание, если подходят к лечению ответственно - выполняют. Порой такие пары приходят на повторный прием изменившимися. Что и говорить, часто нам не хватает простого поглаживания.
Встречаются случаи когда в разговоре с парами наружу и бытовуха вылазит, и отношение к родителям… Представьте, приблизиться к гармонии в интимных отношениях мешает теща или свекровь? Упаси боже дать совет. Партнеры должны сами прийти к нужному решению.
- Вы уже упоминали о возрасте пациентов в Северной столице. Как с этим обстоят дела в Кирове?
- Очень разнообразно, и этого я тоже не ожидала. Родители приводят на прием детей четырех лет. Что же за проблемы тут могут быть? Наблюдательные мамы и папы замечают, что ребенок уделяет своим половым органам большое внимание, прикасается к ним. Родители, естественно, волнуются и обращаются к специалисту. Обычно это связано с неврозом. Даешь некоторые рекомендации и с ними отправляешь к неврологу. Главное в этом возрасте, да и в любом другом, - не навредить!
Противоположность этому, например, мужчина 79-ти лет. Приходит и говорит, что не устраивает его уровень своей половой жизни, периодичность актов. Спрашиваю, сколько хотелось бы и сколько было в молодости? Если по жизни такой периодичности не было, то не правильно начинать требовать от организма того, к чему тот не привык.
В этом случае работаем с головой. Возрастные особенности присутствуют и не существует универсальных советов, как быть в такой ситуации. Стараюсь помочь пациенту во время приема, применяю психотерапию, сексотерапию. При показаниях используются лекарственные препараты. В любом случае универсального лечения нет. Все индивидуально. Больше эффект от комплексного лечения.
- Мы заговорили о мужчинах, какие основные проблемы мужского здоровья с точки зрения сексолога?
- Современные мужчины загружены и находятся в хроническом стрессе: как заработать денег, заплатить кредит и так далее. Пролактин зашкаливает. Отсюда снижение влечения. В парах это начинается после тридцати - сорока. Партнеры начинают воспринимать себя как родственники.
- Говорят, что и проблемы с ориентацией зачастую связаны с воспитанием. Верно ли это утверждение?
- Если это не ядерный транссексуализм, то, скорее, последствия воспитания. В первом случае молодые люди не воспринимают свое тело и желают изменить его. Сменить пол. Решения об операции не принимаются легко. Нужно доказать ,что это не психическое заболевание. Приходится длительно наблюдаться у психотерапевта, чтобы получить заключение. Только тогда такие люди меняют пол. Хочу отметить, что нутро в этом случае все равно вылезет.
А если с рождения родители ведут себя неправильно, например, увидят, что мальчик играет с посудой, повязывает фартук, то желание завязать бантик на волосах своего сына уже лишнее. Не нужно поощрять женские занятия и черты в мальчике. Соответственно, наоборот в девочке.
Проблемы с ориентацией не такие простые как кажется.
- Ирина Леонидовна, женщины с какими жалобами к вам приходят?
- Женщины начитаются где-то и думают, что нужно получать оргазм во время каждого полового акта. А это не так. Если женщина получает оргазм в 50 – 70% ,дискомфорта при этом не испытывает и вполне удовлетворена, то это норма.
Например, мужчине не ставят диагноз гиперсексуальность. Считается, что мужчина должен хотеть всегда. У женщин гиперсексуальность встречается. Повышенный уровень либидо. Если у женщины нет разрядки, это не очень хорошо.
Также среди женских проблем можно выделить вагинизм - болезненный половой акт. В острых случаях от любого прикосновения девушки буквально теряют сознание. В этом случае тоже дело в голове. Лечение ,порой, длительное. Когда решаешь одну проблему, уходят и другие.
Отсюда же и виргогамные браки. Это когда супруги живут без секса. Случается так, что подобрались друг-другу. Нравится гулять и держаться за руки, проводить вечера вместе, заботиться друг о друге, любить, но секс не стоит вообще на повестке дня. Обращаются они потому, что ребенка надо. А зачать без секса не получится. Многие проблемы нужно решать внутри семьи.
- Как попасть к вам на прием? Как он происходит?
- Как правило, за один прием решить проблему не реально. Первый прием - это знакомство. Именно тогда выясняется, может человек доверить самое сокровенное или нет. Это уже в последствии пациенты целенаправленно приходят и рассказывают все как есть. Приходит осознание и решение.
Я принципиально не даю советов. Тем более в кризисных ситуациях не советую сходить и попробовать с другим партнером. Ведь наш мозг устроен так, что тянется туда, где ему лучше. А вдруг окажется, что этот случайный секс покажется более идеальным? Как сексолог я даю рекомендации, назначаю лечение.
Принимаю я в клинике здоровья «Наедине». Здесь созданы все условия для комфортного общения с пациентом. В том числе для особо скромных есть и отдельный вход. Записаться на удобное вам время можно по телефону клиники 32-77-77.
