Запоем в наркологии называют многодневное употребление алкоголя, после которого организм уже не справляется без очередной дозы: нарушается сон, скачет давление, дрожат руки, нарастает тревога. Резко остановиться самостоятельно на этом этапе опасно, потому что отмена этанола бьёт по нервной системе и сердцу сильнее, чем сам алкоголь.
Родственники обычно первым делом спрашивают о деньгах, и здесь многое зависит от формата помощи: цена выведения из запоя складывается из места лечения, длительности инфузионной терапии, объёма обследований и необходимости наблюдения в динамике. Поэтому сравнивать стоит не итоговые суммы, а то, что в них входит и сколько часов врач реально работает с пациентом.
Что происходит с организмом при отмене алкоголя
После нескольких дней запоя нервная система работает в режиме постоянного торможения, и когда этанол перестаёт поступать, баланс резко смещается в сторону возбуждения. Отсюда тремор, потливость, скачки пульса, бессонница, а в тяжёлых случаях судороги и белая горячка. Печень и почки перегружены продуктами распада спирта, а обезвоживание и дефицит калия с магнием нередко провоцируют нарушения ритма сердца.
Домашние средства вроде рассола, крепкого чая или похмельной рюмки задачу не решают: они не выводят токсины и не восстанавливают электролитный баланс, а порой только затягивают состояние и откладывают обращение к врачу.
Из чего складывается лечение
Базовая схема строится на нескольких задачах, которые нарколог решает параллельно. Состав терапии подбирают после осмотра, измерения давления и пульса, уточнения хронических болезней и принимаемых лекарств. Обычно в работу входят такие направления:
- Инфузионная терапия для снятия интоксикации и восполнения жидкости
- Коррекция электролитов и поддержка работы сердца
- Седативные и противосудорожные препараты по показаниям
- Защита печени и нервной ткани витаминами и гепатопротекторами
- Контроль давления, температуры и насыщения крови кислородом в динамике
Дома или в стационаре
Выезд врача подходит на первых одном-двух днях отмены, когда сознание ясное, нет галлюцинаций, а судорог в прошлом не случалось. Рядом при этом должен быть взрослый родственник, способный вызвать скорую, если состояние ухудшится. Стационар нужен, если запой длится больше недели, есть болезни сердца, печени или поджелудочной, в анамнезе эпилептические припадки или делирий, либо пациент принимал другие психоактивные вещества.
Ориентироваться стоит на симптомы, а не на уверенность больного, что всё обойдётся. Тревожные признаки: спутанность сознания, зрительные и слуховые обманы, температура выше 38, боль в груди, рвота с кровью. При любом из них ждать нельзя.
Как проходит визит нарколога
Если запой не осложнён, работа обычно идёт по понятной последовательности, и пациенту полезно знать её заранее, чтобы не пугаться и честно отвечать на вопросы:
- Осмотр и сбор анамнеза с уточнением длительности запоя и количества выпитого
- Измерение давления и пульса и при необходимости снятие ЭКГ
- Постановка капельницы с препаратами, подобранными под состояние
- Наблюдение за реакцией организма в течение нескольких часов
- Рекомендации по питью, питанию и режиму на ближайшие дни
Что делать после снятия симптомов
Детоксикация убирает острое состояние, но зависимость не лечит. Если на этом остановиться, срыв вероятен уже в течение нескольких недель. Разумно обсудить с наркологом медикаментозную поддержку, психотерапию и участие близких в программе. Не лишним будет сдать печёночные пробы и показаться кардиологу, поскольку запои часто вскрывают скрытые проблемы, о которых человек раньше не подозревал.
Чем раньше человек получает помощь и чем точнее говорит врачу, что и в каких количествах пил, тем проще подобрать безопасную схему и тем меньше шансов на осложнения.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА