Обеспечение доступности качественной медицинской помощи является приоритетом национального проекта «Здравоохранение». Один из его федеральных проектов затрагивает важнейшее направление – информатизацию отрасли здравоохранения. Кировская область по вопросам внедрения современных информационных технологий добилась значительных успехов. Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова назвала регион абсолютным лидером в развитии цифровой медицины в России.
– Мы не просто гордимся результатами вашей работы, но и настоятельно рекомендуем всем регионам страны, кто еще не побывал в Кировской области и не познакомился вживую с работой информационной системы, обязательно это сделать. Качественный рывок произошел за очень короткий промежуток времени, после того, как новый губернатор со своей командой пришли в регион. Кировская область – пример для всей страны, – отметила Вероника Скворцова в Москве на расширенном заседании коллегии минздрава России, где с докладом об информационных технологиях в здравоохранения Кировской области выступил губернатор Игорь Васильев.
Ключевыми целями при цифровизации здравоохранения являются повышение доступности медицинской помощи для пациентов и создание дополнительных инструментов влияния на демографическую ситуацию.
Умная поликлиника
Наиболее востребована и хорошо себя показала цифровизация в работе поликлиник. Информационные технологии помогают решить одну из актуальных задач – запись на прием к врачу. В Кировской области пациент в комфортных для него условиях – из дома, находясь в дороге или на работе, – через Интернет может самостоятельно записаться на прием к участковому врачу в «электронной регистратуре» в любую поликлинику.
– В поликлиниках работают системы электронного регулирования очереди, которые автоматически распределяют потоки пациентов. Сокращается время ожидания приема, есть возможность направлять посетителей через регистратуру, или минуя ее, на прием к врачу, в диагностические кабинеты, на госпитализацию. Все это позволяет сократить время ожидания приема, повысить доступность медицинской помощи и снять социальную напряженность. Данные принципы были реализованы в проекте «Бережливая поликлиника», результаты которого мы демонстрировали президенту страны Владимиру Путину в августе 2017 года, – отметил губернатор Кировской области Игорь Васильев.
На сегодняшний день все медицинские учреждения Кировской области объединены единой комплексной информационной системой (КМИС). В ней ведется вся первичная медицинская документация, вносятся лабораторные и функциональные методы исследования, результаты диспансерного наблюдения и многое другое.
– Для пациента это означает, что при обращении в любое медучреждение региона врачу будет доступна полная информация об истории его болезни, с учетом которых будут сделаны дальнейшие назначения. Функции КМИС постоянно дополняются и совершенствуются. Так, в текущем году в информационную систему внедрена программа маршрутизации пациентов с онкологическими заболеваниями, которая предусматривает автоматическое формирование маршрутных карт с трехуровневым контролем сроков выполнения исследований для подтверждения онкозаболевания и начала лечения, – рассказал министр здравоохранения Кировской области Андрей Черняев.
В Кировской области активно применяются телемедицинские технологии. С 2017 года все бригады скорой помощи оснащены аппаратами ЭКГ с автоматической расшифровкой и передачей данных в ведущие областные клиники. Информация передается на пульт дежурного кардиолога регионального сосудистого центра, на сегодняшний день передано почти 200 тысяч ЭКГ. До конца 2019 года система теле-ЭКГбудет распространена на все офисы врачей общей практики.
Информационные технологии помогают влиять и на демографическую ситуацию в регионе. Врачи первичного звена, руководители медицинских организаций, региональное министерство имеют возможность анализировать смертность, ее структуру, половозрастной состав, на каждом терапевтическом участке и принимать целенаправленные управленческие решения. Это также позволило с июля 2018 года ввести дополнительные выплаты участковым, семейным врачам, врачам общей практики в размере 5 или 10 тысяч рублей за снижение общей смертности на участке, снижение смертности от онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний.
Цифровизация эффективных решений
Информационные технологии участвуют и в финансово-хозяйственной деятельности. В условиях стационара все лекарственные препараты, изделия медицинского назначения лечащими врачами назначаются в электронных листах и списываются информационной системой только на конкретного пациента. На этой основе создана система планирования и достоверного своевременного обеспечения ЛПУ всем необходимым.
Ежемесячно региональный минздрав оценивает ситуацию по обеспечению медикаментами и медицинскими изделиями в каждом подведомственном учреждении. Данные мероприятия позволяют экономить до 20% целевых средств.
В амбулаторных условиях в медицинской информационной системе организован полный учёт лекарственных препаратов для льготных категорий граждан, льготные рецепты выписываются и распечатываются. К системе учета подключены все государственные аптеки.
– Имеющиеся информационные технологии и развитая государственная аптечная сеть позволили приступить к внедрению в Кировской области с 1 февраля 2019 года системы лекарственного возмещения, на первом этапе пациентам с болезнями системы кровообращения, – рассказал Дмитрий Курдюмов. – Пациент, на основании выписанного в медицинской информационной системе рецепта, сам выбирает лекарственный препарат в государственной аптеке по любому торговому наименованию, но строго в соответствии с утвержденным минздравом Кировской области перечнем лекарственных препаратов, сформированным в рамках перечня ЖНВЛП, по международным непатентованным наименованиям. Пациент платит в аптеке за лекарственный препарат сумму за вычетом 50% от предельной цены данного лекарственного препарата в соответствии с государственным реестром предельных отпускных цен. С 1 октября при выборе лекарственного препарата российского производства пациент платит за него в аптеке-участнике программы сумму за вычетом 60% от предельной цены данного лекарства, которая определена государственным реестром предельных отпускных цен. На препараты импортного производства указанная скидка составляет 50%. Недополученные суммы возмещаются госаптекам в соответствии с утвержденным порядком.
На сегодняшний день в проекте участвуют жители 22 муниципальных образований Кировской области. В него поэтапно будут включены и другие районы области, прежде всего, ориентируясь на демографические показатели.
Проект по лекарственному возмещению является «пилотным» не только для Кировской области, но и для всей страны. В настоящее время обсуждается вопрос о тиражировании пилотного проекта по лекарственному возмещению на уровне Российской Федерации. Кировская область полностью готова к участию в нем.
Фото: madkirov.ru
